盆腔粘连术后需重点关注伤口护理、感染预防、活动限制、营养支持和复查随访五个方面。
1、伤口护理:
术后保持手术切口清洁干燥,每日观察有无红肿渗液。腹腔镜手术的微小切口需用无菌敷料覆盖3-5天,开腹手术的缝线伤口需定期消毒。出现发热或伤口渗液增多时需及时就医。
2、感染预防:
遵医嘱使用抗生素预防感染,避免盆浴、游泳等可能污染伤口的活动。术后1个月内禁止性生活,减少盆腔逆行感染风险。出现下腹持续疼痛、异常阴道分泌物需警惕盆腔炎。
3、活动限制:
术后2周内避免提重物及剧烈运动,腹腔镜手术患者1周后可逐步恢复日常活动,开腹手术需卧床休息3-5天。过早活动可能增加创面出血风险,但长期卧床需预防下肢静脉血栓。
4、营养支持:
术后初期选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蛋羹,逐步增加膳食纤维摄入预防便秘。避免辛辣刺激食物,每日饮水1500-2000ml。贫血患者可补充动物肝脏、菠菜等富铁食物。
5、复查随访:
术后1个月需复查盆腔超声评估粘连松解效果,3-6个月进行输卵管造影检查备孕者。出现月经异常、慢性盆腔痛需及时复诊,备孕女性建议在医生指导下把握受孕时机。
术后康复期建议穿着宽松棉质内衣减少摩擦,睡眠时可取半卧位缓解腹部张力。每日进行踝泵运动预防血栓,2周后开始凯格尔训练强化盆底肌。保持规律作息,避免焦虑情绪影响恢复。饮食可增加银耳、山药等富含粘多糖的食物促进组织修复,限制咖啡因摄入以防影响铁吸收。术后3个月内避免骑自行车等压迫盆腔的运动,建议通过散步、瑜伽等温和方式逐步恢复体能。