胃痛胃胀可选用铝碳酸镁、多潘立酮、雷贝拉唑等药物缓解症状。胃部不适的药物治疗需针对不同病因,主要有胃酸过多、胃动力不足、胃黏膜损伤、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良等因素。
1、铝碳酸镁:
铝碳酸镁是抗酸剂与胃黏膜保护剂的复合制剂,能快速中和胃酸并形成保护层。适用于胃酸过多引起的烧心、反酸症状,对饮酒或饮食不当导致的急性胃黏膜损伤有修复作用。用药期间可能出现轻微便秘或腹泻,长期使用需监测血镁浓度。
2、多潘立酮:
多潘立酮属于促胃肠动力药,通过阻断多巴胺受体增强胃窦收缩。针对胃动力不足导致的餐后饱胀、嗳气有效,尤其适合糖尿病胃轻瘫患者。需注意该药可能引起泌乳素升高,不宜与抗胆碱药合用。
3、雷贝拉唑:
雷贝拉唑作为质子泵抑制剂,能强效抑制胃酸分泌。适用于反流性食管炎、消化性溃疡等酸相关疾病,对幽门螺杆菌感染需联合抗生素治疗。长期使用可能增加骨折风险,老年人用药需评估钙代谢。
4、枸橼酸铋钾:
枸橼酸铋钾兼具黏膜保护和抗菌作用,能在溃疡面形成蛋白铋复合物。用于慢性胃炎伴幽门螺杆菌感染时,常与抗生素组成四联疗法。服药期间可能出现黑便,需与上消化道出血鉴别。
5、复方消化酶:
复方消化酶含胰酶、胃蛋白酶等成分,帮助分解蛋白质和脂肪。针对功能性消化不良的早饱、腹胀症状,尤其适合胰腺外分泌功能不足者。肠溶制剂需整粒吞服,避免与抑酸剂同服。
胃部不适患者日常需保持规律饮食,避免辛辣刺激及高脂食物,每餐七分饱为宜。建议采用少食多餐方式,进食时充分咀嚼。可适量食用山药、南瓜等健脾食材,饭后半小时进行散步等轻度活动促进胃肠蠕动。长期反复发作或伴随体重下降、呕血等症状时需及时胃镜检查。