玫瑰痤疮酒渣鼻与痤疮寻常痤疮是两种不同的皮肤疾病，主要区别在于病因、症状表现及好发人群。玫瑰痤疮多表现为面部潮红、毛细血管扩张和丘疹脓疱，好发于中年人；痤疮则以粉刺、炎性丘疹和结节囊肿为特征，常见于青少年。两者在发病机制、治疗方法和诱发因素上均有显著差异。
1、病因差异：
玫瑰痤疮的发病与血管神经调节异常、毛囊虫感染及皮肤屏障功能受损有关，可能受紫外线、辛辣饮食等因素诱发。痤疮主要由雄激素水平升高导致皮脂分泌过多、毛囊角化异常及痤疮丙酸杆菌感染引起，遗传因素和高糖高脂饮食可能加重病情。
2、症状表现：
玫瑰痤疮典型表现为面部中央持续性红斑，伴随灼热感或刺痛，后期可能出现鼻部增生肥大酒渣鼻。痤疮则分为非炎性黑头/白头粉刺和炎性红色丘疹、脓疱皮损，严重者可形成深部结节或囊肿，愈后可能遗留瘢痕。
3、好发人群：
玫瑰痤疮多见于30-50岁女性，尤其皮肤敏感或存在免疫异常者。痤疮好发于青春期男女，男性重症比例较高，部分女性在月经周期前后症状加重，少数病例可持续至成年期迟发性痤疮。
4、治疗原则：
玫瑰痤疮需避免诱因，外用甲硝唑凝胶或溴莫尼定缓解红斑，口服多西环素抗炎，严重者需激光治疗毛细血管扩张。痤疮治疗根据分级选择维A酸类外用、过氧化苯甲酰抗菌，中重度需联合口服抗生素或抗雄激素药物，顽固囊肿可局部注射糖皮质激素。
5、日常护理：
玫瑰痤疮患者应选用温和无刺激护肤品，严格防晒，避免温度骤变和酒精摄入。痤疮患者需保持皮肤清洁但避免过度去油，减少乳制品及高GI食物摄入，慎用封闭性化妆品，挤压皮损可能加重炎症和瘢痕形成。
玫瑰痤疮与痤疮的鉴别需结合临床表现和病史，误诊可能导致治疗不当。玫瑰痤疮患者应记录诱发因素日记，避免使用含酒精或薄荷的护肤品；痤疮患者需坚持规范治疗3-6个月，不可自行停用维A酸类药物。两种疾病均需保持规律作息，压力管理有助于症状控制，合并其他皮肤问题时应及时就诊皮肤科。
