布洛芬混悬滴剂需避免与抗凝药、利尿剂、降压药、激素类药物及其他非甾体抗炎药合用。合用可能增加胃肠道出血、肾功能损害或药效冲突风险。
1、抗凝药：
华法林、肝素等抗凝药与布洛芬联用会抑制血小板功能，协同增加消化道出血风险。布洛芬通过抑制环氧酶减少前列腺素合成，削弱胃黏膜保护作用，而抗凝药干扰凝血机制，两者合用可能导致隐性出血或黑便。长期联用需严密监测凝血功能。
2、利尿剂：
呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂与布洛芬联用可能降低利尿效果。布洛芬抑制前列腺素会减少肾血流量，拮抗利尿剂的排钠排水作用，严重时引发水钠潴留。高血压或心衰患者联用需监测血压及体重变化，必要时调整剂量。
3、降压药：
卡托普利、缬沙坦等降压药与布洛芬合用时，后者通过抑制前列腺素合成减弱血管扩张作用，导致降压效果下降。肾素-血管紧张素系统抑制剂联用布洛芬还可能增加高钾血症风险，肾功能不全者需定期检测电解质。
4、激素类药物：
泼尼松、地塞米松等糖皮质激素与布洛芬联用会叠加胃肠道刺激，显著提高溃疡发生率。两类药物均抑制黏膜修复并促进胃酸分泌，合用可能诱发呕血或便血。必须联用时应加用质子泵抑制剂保护胃黏膜。
5、其他非甾体药：
阿司匹林、对乙酰氨基酚等其他非甾体抗炎药与布洛芬存在药理重叠，联用不仅不增强镇痛效果，反而加重肝肾负担。对乙酰氨基酚超量联用可能引发急性肝坏死，阿司匹林则竞争性抑制布洛芬抗炎作用。
使用布洛芬混悬滴剂期间应保持充足水分摄入，避免饮酒或辛辣食物刺激胃肠道。服药后出现持续腹痛、尿液颜色加深或皮下瘀斑需立即就医。儿童用药需严格遵医嘱控制剂量，发热超过3天或疼痛反复发作应排查潜在感染等病因。合并慢性病者用药前需向医生提供完整用药史，必要时进行血常规及肝肾功能监测。
