出现血尿、排尿困难、下腹疼痛、尿频尿急或阴囊肿痛等症状时需要看泌尿外科。泌尿系统症状主要涉及肾脏、输尿管、膀胱及生殖器官功能异常，早期识别可避免病情进展。
1、血尿：
血尿分为肉眼血尿和镜下血尿，可能由尿路感染、结石或肿瘤引起。泌尿系结石移动时划伤黏膜会导致突发性血尿伴绞痛；膀胱癌则表现为无痛性全程血尿。需通过尿常规、超声或膀胱镜明确病因，感染需抗生素治疗，结石需体外碎石或手术取石。
2、排尿困难：
排尿费力、尿线变细或中断常见于前列腺增生或尿道狭窄。老年男性前列腺增大会压迫尿道，出现夜尿增多和尿潴留；尿道狭窄多由炎症或外伤导致。轻症可用α受体阻滞剂改善症状，严重梗阻需经尿道前列腺电切术。
3、下腹疼痛：
膀胱炎表现为耻骨上区灼痛伴尿急，肾绞痛常为腰部剧痛放射至会阴。急性细菌性前列腺炎会引起会阴部胀痛伴发热，需及时抗感染治疗。持续疼痛需排除输尿管结石嵌顿或泌尿系肿瘤压迫。
4、尿频尿急：
每日排尿超过8次或急迫难忍多见于尿路感染、间质性膀胱炎或神经源性膀胱。糖尿病或脑血管病变会导致膀胱感觉过敏，而膀胱过度活动症需行为训练配合M受体拮抗剂治疗。
5、阴囊肿痛：
睾丸扭转表现为突发剧痛和睾丸上提，6小时内手术复位可挽救睾丸功能。附睾炎有阴囊红肿热痛，需抗生素治疗。精索静脉曲张可能引起坠胀感，久站后加重，重度需显微镜下结扎术。
保持每日饮水1500-2000毫升有助于预防尿路感染和结石，避免久坐及过量摄入高草酸食物如菠菜。中老年男性应定期筛查前列腺特异性抗原，糖尿病患者需控糖以减少神经源性膀胱风险。出现症状持续3天以上或伴随发热、恶心时需立即就诊，泌尿系统疾病早期干预可显著改善预后。
