肋间神经炎可能由病毒感染、脊柱退行性变、胸椎损伤、带状疱疹后遗症、糖尿病神经病变等原因引起，可通过营养神经药物、镇痛治疗、物理疗法、局部封闭注射、病因治疗等方式缓解。
1、病毒感染：
单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒侵袭肋间神经时，可能引发局部炎症反应。患者常出现单侧胸背部烧灼样疼痛，皮肤表面可能出现簇状疱疹。急性期需避免抓挠患处，可局部涂抹阿昔洛韦软膏，配合口服维生素B1、甲钴胺促进神经修复。
2、脊柱退行性变：
胸椎骨质增生或椎间盘突出压迫神经根时，可能诱发肋间神经痛。疼痛多呈放射性，咳嗽或转身时加重。建议睡硬板床减少脊柱压力，通过热敷、超短波治疗改善血液循环，疼痛剧烈时可短期服用塞来昔布、普瑞巴林。
3、胸椎损伤：
肋骨骨折或胸椎压缩性骨折后，局部血肿或骨痂形成可能刺激肋间神经。表现为受伤区域持续性刺痛，伴随呼吸受限。急性期需固定胸廓减少活动，恢复期进行呼吸训练和低频脉冲电刺激治疗。
4、带状疱疹后遗症：
带状疱疹痊愈后约20%患者遗留神经痛，与病毒潜伏在神经节有关。疼痛呈刀割样或闪电样，皮肤触摸敏感。采用加巴喷丁缓解神经异常放电，联合激光照射治疗，必要时行肋间神经射频消融术。
5、糖尿病神经病变：
长期血糖控制不佳导致神经营养血管病变，引发双侧对称性肋间神经炎。特征为束带样麻木感，夜间症状明显。需严格监测血糖，注射胰岛素控制血糖达标，配合硫辛酸注射液改善微循环。
日常应保持均衡饮食，适量摄入三文鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物，避免高糖饮食加重神经损伤。选择游泳、瑜伽等低冲击运动增强胸椎稳定性，睡眠时采取半卧位减轻胸部压力。疼痛持续超过两周或伴随发热、呼吸困难时需及时就诊排除胸膜炎、心绞痛等严重疾病。
