腐苔治疗需根据病因选择针对性方案，主要有保持口腔卫生、使用抗菌漱口水、补充维生素、治疗原发疾病、中医调理等方法。
每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙缝，可减少口腔细菌滋生。舌苔过厚时可用软毛牙刷轻刷舌面，避免用力过度损伤舌乳头。饭后及时漱口能清除食物残渣，降低微生物繁殖概率。建议选择含氟牙膏增强牙釉质抗腐蚀能力，同时定期更换牙刷防止细菌残留。
氯己定含漱液等医用漱口水可抑制口腔致病菌生长，改善因微生物过度增殖导致的腐苔。使用前需稀释至规定浓度，避免刺激口腔黏膜。聚维酮碘溶液对真菌性舌苔有效，但甲状腺疾病患者慎用。含漱时应保证药液接触舌背30秒以上，使用后半小时内避免进食。
长期缺乏维生素B族或铁元素可能导致舌乳头萎缩，形成异常舌苔。复合维生素B片配合富铁食物如动物肝脏可改善营养性舌炎。维生素C缺乏会降低口腔黏膜修复能力，适量补充新鲜柑橘类水果有助于维持黏膜完整性。建议先检测血清微量元素水平再针对性补充。
胃食管反流患者需服用奥美拉唑等质子泵抑制剂控制胃酸，减少酸性物质对舌黏膜的刺激。糖尿病患者应稳定血糖水平，高血糖环境易引发口腔念珠菌感染。慢性鼻窦炎导致的鼻腔分泌物倒流需用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，减少舌背细菌定植。
脾胃湿热证可选用藿香正气软胶囊化湿和中，舌苔黄腻者配合黄连上清片清热。阴虚内热型适用六味地黄丸滋阴，兼有口苦症状加服龙胆泻肝丸。中药煎剂含漱时选用佩兰、厚朴等芳香化湿药材，水温以40℃为宜避免烫伤口腔。
腐苔患者日常应戒烟限酒，避免进食过烫或辛辣刺激食物。增加饮水频率保持口腔湿润，睡眠时使用加湿器改善口干症状。建议每月进行专业口腔检查，牙周炎患者需定期洁治。长期不愈的腐苔可能提示系统性疾病，应及时排查贫血、糖尿病等潜在病因。饮食可适量增加酸奶、猕猴桃等富含益生菌和维生素的食物，辅助调节口腔微生态平衡。
