胚胎体外培养是指将受精卵在实验室环境中进行培养的技术，主要用于辅助生殖治疗。体外培养过程涉及受精卵在特定培养基中的发育，通常持续3-6天，直至形成囊胚阶段。体外培养的关键因素包括培养环境、培养基成分、温度控制、气体浓度及胚胎质量评估。
1、培养环境：
胚胎体外培养需要在严格无菌的实验室环境中进行。培养箱模拟母体子宫内环境，保持恒定的温度37℃和湿度95%以上，避免外界污染。培养环境中的二氧化碳浓度维持在5-6%，氧气浓度控制在5%左右，以降低氧化应激对胚胎的损伤。
2、培养基成分：
胚胎培养液含有氨基酸、能量物质、生长因子等必需成分。不同发育阶段需使用特定配方的培养基，如卵裂期培养液和囊胚培养液。培养基的pH值稳定在7.2-7.4，渗透压约280mOsm/kg，确保胚胎正常代谢和发育。
3、温度控制：
胚胎对温度波动极为敏感，培养过程中需保持37℃恒温。实验室采用精准温控系统，包括培养箱温度监测和预热操作平台。温度波动超过0.5℃可能影响胚胎纺锤体形成，导致染色体异常。
4、气体浓度：
培养箱内气体比例直接影响胚胎代谢。二氧化碳浓度维持5-6%以稳定培养基pH值，低氧环境5%氧气可减少活性氧产生。部分实验室采用三气培养系统氮气、二氧化碳、氧气，模拟输卵管生理环境。
5、质量评估：
胚胎学家通过形态学评分系统评估发育潜力，包括卵裂球均匀度、碎片比例和囊胚扩张程度。时间 lapse技术可动态监测分裂过程，基因检测如PGT能筛查染色体异常。优质胚胎表现为规则分裂节奏和适当细胞数。
胚胎体外培养期间建议保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。饮食注意补充叶酸、维生素D和优质蛋白质，适度运动有助于改善血液循环。培养过程中可能出现胚胎发育停滞或质量不佳情况，需与生殖医生充分沟通后续处理方案。体外培养技术不断进步，目前已有序贯培养、共培养等方法提升胚胎着床率。
