头垢主要由头皮油脂分泌过多、角质代谢异常、微生物繁殖等因素共同作用形成，常见原因包括皮脂腺功能亢进、马拉色菌感染、清洁不当、激素水平变化及环境刺激。
1、皮脂腺亢进：
头皮皮脂腺分泌旺盛是头垢形成的基础因素。青春期、压力大或高脂饮食会刺激皮脂腺过度分泌油脂，这些油脂与脱落的角质细胞混合后易形成白色或黄色鳞屑。油性头皮人群更易出现此类问题，表现为头皮油腻且头垢呈片状附着。
2、马拉色菌感染：
马拉色菌是头皮常驻真菌，当皮脂分泌过剩时，该菌会大量繁殖并分解油脂产生刺激性物质。这种微生物失衡可引发头皮炎症反应，导致角质细胞异常增殖，形成较厚的灰白色鳞屑，可能伴随瘙痒症状。
3、清洁不当：
洗发频率过低或清洁不彻底会使油脂、汗液与灰尘在头皮堆积。使用碱性过强的洗发产品可能破坏头皮屏障，反而刺激代偿性油脂分泌。长期如此会形成顽固性头垢，尤其在发际线和耳后等清洁死角更为明显。
4、激素水平变化：
青春期、孕期或内分泌疾病导致的雄激素水平升高，会直接刺激皮脂腺增生。婴儿期的"乳痂"也与母体激素残留有关，表现为头顶黄褐色油性痂皮。这类头垢通常随激素水平稳定而自行缓解。
5、环境刺激：
干燥寒冷气候或频繁烫染会损伤头皮屏障功能。紫外线照射、空气污染颗粒物沉积也可能加速角质层脱落。此类头垢多伴随头皮紧绷感，鳞屑呈细小干燥状，冬季或接触染发剂后症状加重。
日常应选用温和的弱酸性洗发产品，每周清洁2-3次为宜，水温不超过38℃。适当补充B族维生素和锌元素有助于调节皮脂代谢，避免过度抓挠头皮。婴儿乳痂可用婴儿油软化后轻柔清除，成人顽固性头垢持续不缓解或伴随红肿、渗液时，需就医排除脂溢性皮炎或银屑病等皮肤疾病。保持规律作息与清淡饮食对减少头垢复发有积极作用。
