眼底出血导致的失明能否治愈需根据病因和病情严重程度综合判断。部分患者通过及时治疗可恢复部分或全部视力，但若出血范围广或延误治疗，可能造成永久性损伤。
1. 可治愈的情况：
早期发现的视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等引起的局限性出血，通过玻璃体切割手术、激光光凝术等治疗，配合抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可有效清除积血、抑制新生血管。术后需定期复查眼底，控制血压、血糖等基础疾病，避免剧烈运动或用力屏气。此类患者视力恢复概率较高，但可能存在视物变形或视野缺损等后遗症。
2. 不可逆损伤的情况：
黄斑区大量出血或长期未吸收的陈旧性出血，可能导致视网膜神经上皮层不可逆萎缩。若合并青光眼、视神经萎缩等并发症，即使通过手术清除积血，视力改善也有限。此类患者需通过低视力康复训练如放大镜、语音设备适应生活，同时需长期服用改善微循环药物如羟苯磺酸钙延缓病情进展。心理疏导尤为重要，建议加入视障患者互助团体。
日常需严格监测血压血糖，每日摄入深色蔬菜200克以上补充叶黄素，避免高脂饮食加重血管负担。可选择太极拳等温和运动促进血液循环，禁止潜水、蹦极等可能引起眼压波动的活动。每3个月需进行眼底照相、OCT检查评估恢复情况，若出现飞蚊症加重或视野缺损需立即就诊。家属应协助改造家居环境，如增加夜间照明、固定物品摆放位置，降低跌倒风险。
