滋养细胞肿瘤的确诊需结合临床症状、影像学检查和血清学标志物综合判断。典型症状包括异常阴道出血、子宫异常增大，血清人绒毛膜促性腺激素水平持续升高是重要指标。
影像学检查中超声可显示子宫肌层内蜂窝状或囊实性占位，彩色多普勒提示血流丰富。胸部X线或CT有助于发现肺转移灶，磁共振成像对评估盆腔侵犯范围更具优势。病理诊断是金标准，通过刮宫或手术获取组织进行病理学检查，若发现滋养细胞异常增生伴绒毛结构消失可确诊。
1、血清学标志物检测：
连续监测血清β-hCG水平变化至关重要。葡萄胎清宫后8周未降至正常，或下降后再度升高需警惕恶变可能。非妊娠期hCG异常升高超过正常值10倍，或产后4周持续阳性均提示肿瘤存在。检测时应排除垂体源性hCG、异位hCG分泌等干扰因素。
2、临床分期评估：
根据国际妇产科联盟分期标准，Ⅰ期病变局限于子宫，Ⅱ期扩展至附件或阴道，Ⅲ期出现肺转移，Ⅳ期存在肝脑等远处转移。低危患者指hCG＜1000IU/L且病程＜4个月，高危患者伴肝脑转移或化疗失败史。准确分期直接影响治疗方案选择和预后判断。
日常需监测体温及阴道出血情况，避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血。饮食宜选择高铁食物预防贫血，如动物肝脏、菠菜等，适量补充维生素C促进铁吸收。治疗后两年内应严格避孕，定期复查hCG及影像学，出现头痛、咯血等症状需立即就医。保持外阴清洁，穿着宽松棉质内衣减少摩擦刺激。
