水囊引产适用于妊娠中晚期需终止妊娠且宫颈条件不成熟的孕妇，主要适应症包括妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎儿窘迫、胎盘功能不全及母体严重合并症。
1、妊娠期高血压：
妊娠期高血压疾病包括子痫前期、子痫等，当病情进展威胁母胎安全时需终止妊娠。水囊通过机械压迫促进宫颈成熟，尤其适合血压控制不佳且宫颈评分低的孕妇。引产前需评估肝肾功能及凝血功能，必要时联合降压药物治疗。
2、胎膜早破：
未临产的胎膜早破孕妇若宫颈条件差，水囊可安全促进宫颈扩张。适用于孕周≥34周且无感染征象者，放置前需排除绒毛膜羊膜炎。操作后需监测体温及胎心变化，24小时内未临产需考虑缩宫素加强宫缩。
3、胎儿窘迫：
慢性胎儿窘迫需终止妊娠时，水囊引产可减少缩宫素使用量。适用于胎心监护异常但非急性缺氧的病例，需在胎儿状态稳定下实施。操作前后需持续胎心监护，发现异常需立即转为剖宫产。
4、胎盘功能不全：
胎盘功能减退导致胎儿生长受限时，水囊引产比药物引产更安全。适用于超声提示羊水过少或脐血流异常者，需在NST反应型前提下进行。引产过程中需加强胎儿生长监测及脐动脉血流评估。
5、母体合并症：
糖尿病、心脏病等母体疾病需提前分娩时，水囊可避免药物对代谢的影响。尤其适合血糖控制不佳的糖尿病患者，需同步监测血糖波动。严重心脏病患者需在心功能代偿期实施，必要时联合多学科会诊。
水囊引产后建议保持会阴清洁，每日用温水清洗外阴2次；穿着纯棉内裤并及时更换卫生巾预防感染。饮食上增加优质蛋白如鱼肉、鸡蛋摄入，每日饮水不少于2000毫升。可进行散步等低强度活动促进宫缩，避免提重物或剧烈运动。观察宫缩频率及阴道流血量，若12小时未发动有效宫缩或出现发热、异常出血需及时返院。产后42天内禁止盆浴和性生活，定期复查超声评估子宫复旧情况。
