鼻塞时常用的喷鼻药物主要有鼻用糖皮质激素、鼻用减充血剂、鼻用抗组胺药、鼻用肥大细胞膜稳定剂以及鼻用生理性海水。这些药物通过不同机制缓解鼻塞，但需注意部分药物不宜长期使用。
1、鼻用糖皮质激素
这类药物是治疗过敏性鼻炎和慢性鼻窦炎相关鼻塞的一线选择。常见的有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂和布地奈德鼻喷雾剂。它们通过抑制鼻腔黏膜的炎症反应，减轻黏膜肿胀，从而缓解鼻塞。这类药物起效较慢，通常需要连续使用数日才能达到最佳效果，但安全性较高，适合长期控制症状。使用前建议轻轻摇匀，并清洁鼻腔。
2、鼻用减充血剂
这类药物能快速收缩鼻腔血管，迅速缓解鼻塞，效果显著。常见药物包括盐酸羟甲唑啉鼻喷雾剂和盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂。但需要特别注意的是，此类药物连续使用不应超过7天，否则可能导致药物性鼻炎，即反跳性鼻塞加重。它仅适合在急性鼻塞严重时短期使用，例如感冒初期或乘坐飞机时缓解耳压不适。
3、鼻用抗组胺药
这类药物主要用于过敏性鼻炎引起的鼻塞、打喷嚏和流清涕。常见的有盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂和盐酸左卡巴斯汀鼻喷雾剂。它们通过阻断组胺受体，抑制过敏反应，从而减轻鼻黏膜的充血和水肿。相比口服抗组胺药，鼻喷剂起效更快，且全身副作用更少，适合在过敏症状发作时按需使用。
4、鼻用肥大细胞膜稳定剂
这类药物如色甘酸钠鼻喷雾剂，主要用于预防过敏性鼻炎的发作，对已发生的鼻塞缓解作用较弱。它通过稳定肥大细胞膜，阻止过敏介质的释放，从而减少鼻塞、流涕等症状。通常需要在接触过敏原前提前使用，并需连续使用一段时间才能起效，适合季节性过敏的预防性治疗。
5、鼻用生理性海水
这类产品不属于药物，而是医疗器械或保健用品，主要成分是0.9%的氯化钠溶液。它通过冲洗鼻腔，清除过敏原、粉尘和黏稠分泌物，湿润鼻黏膜，从而间接缓解鼻塞。对于干燥性鼻炎或轻度鼻塞，可作为日常护理使用，安全性高，无药物依赖性。使用时注意保持喷头清洁，避免交叉感染。
鼻塞用药需根据病因和症状严重程度选择，不可盲目长期使用减充血剂。日常可配合生理性海水清洗鼻腔，保持室内湿度适宜，避免接触粉尘、花粉等刺激物。若鼻塞持续超过一周或伴有发热、头痛、黄脓涕等症状，建议及时就医排查鼻窦炎或鼻息肉等结构性问题。
