慢性鼻炎通常难以通过单一药物彻底根治，治疗旨在控制症状和减少复发，常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂、减充血剂及黏液促排剂等。
1.激素喷雾
鼻用糖皮质激素是治疗慢性鼻炎的一线药物，主要针对鼻腔黏膜的慢性炎症反应。这类药物能有效减轻鼻黏膜水肿，缓解鼻塞、流涕及打喷嚏等症状，适用于持续性过敏性鼻炎及非过敏性鼻炎患者。常见制剂有糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等。使用时需严格遵医嘱，长期规范用药可维持病情稳定，但不可自行随意增加剂量或延长使用周期，以免引发鼻黏膜干燥或出血等不良反应。
2.抗过敏药
抗组胺药主要用于阻断组胺受体，从而迅速缓解鼻痒、喷嚏和流清水样鼻涕等过敏症状。对于由花粉、尘螨等过敏原诱发的慢性鼻炎，口服或鼻喷抗组胺药效果显著。代表性药物包括氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。此类药物起效较快，适合在症状急性发作期使用，部分患者服用后可能出现嗜睡或口干，建议在医生指导下选择第二代或第三代制剂以降低副作用风险，确保用药安全。
3.白三烯药
白三烯受体拮抗剂通过抑制炎症介质白三烯的作用，改善气道高反应性和鼻黏膜炎症。该类药物特别适用于伴有哮喘的慢性鼻炎患者，或对鼻用激素疗效不佳的人群。常用药品为孟鲁司特钠片。它能有效减轻夜间鼻塞和晨起症状，通常需要连续服用一段时间才能显现最佳疗效。使用过程中需注意观察情绪变化等罕见副作用，务必在专业医师评估后开具处方并指导服用。
4.减充血剂
减充血剂能快速收缩鼻黏膜血管，短时间内显著缓解严重鼻塞症状，常用于急性加重期或术前准备。常见药物有盐酸羟甲唑啉喷雾剂、麻黄碱滴鼻液等。此类药物见效快但作用时间短，严禁长期连续使用，一般连续使用不得超过七天，否则可能导致药物性鼻炎，使鼻塞症状反而加重且难以治愈。因此，仅建议在鼻塞严重影响睡眠或日常生活时临时应急使用，并严格遵循医嘱。
5.黏液促排
黏液促排剂有助于稀释鼻腔内粘稠分泌物，促进纤毛摆动，加速脓涕或黏液排出，保持鼻腔通畅。对于慢性鼻窦炎伴发的鼻炎或分泌物粘稠不易擤出的患者尤为适用。典型药物包括桉柠蒎肠溶软胶囊、标准桃金娘油肠溶胶囊等。这类药物能改善鼻腔微环境，减少细菌滋生，常作为辅助治疗手段与其他药物联合应用。服用期间多饮水有助于增强药效，具体用法用量需依据个体病情由医生确定。
慢性鼻炎的治疗是一个长期管理过程，除了规范使用上述药物外，日常生活中还需注意避免接触已知过敏原，如尘螨、宠物皮屑及刺激性气体。建议定期进行鼻腔冲洗，使用生理盐水清洁鼻腔，以保持黏膜湿润并清除分泌物。同时，加强体育锻炼，增强体质，提高机体免疫力，有助于减少感冒次数从而降低鼻炎发作频率。饮食宜清淡，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒，保持室内空气流通和适宜湿度。若症状持续不缓解或加重，应及时前往医院耳鼻喉科就诊，调整治疗方案，切勿盲目自行购药长期使用，以免延误病情或导致并发症。
