毛囊炎可通过外用抗生素软膏、口服抗生素、抗真菌药物、糖皮质激素类药物以及免疫调节剂治疗。毛囊炎通常由细菌感染、真菌感染、皮肤屏障受损、免疫力下降以及不良生活习惯等因素引起。
1、外用抗生素软膏:
细菌性毛囊炎首选莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏,可直接作用于感染部位抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌。使用前需清洁患处,避免与其他外用药物混用。过敏体质者可能出现局部红斑或灼热感,需立即停用。
2、口服抗生素:
顽固性感染需联合多西环素或头孢氨苄等全身用药,疗程通常5-7天。哺乳期妇女禁用四环素类药物,肝功能异常者需调整剂量。用药期间可能出现胃肠道反应,建议饭后服用。
3、抗真菌药物:
马拉色菌所致毛囊炎需使用酮康唑洗剂或口服伊曲康唑。真菌性毛囊炎常表现为瘙痒性丘疹,好发于胸背部。抗真菌治疗需持续2-4周,用药期间需监测肝功能。
4、糖皮质激素:
重度炎症反应可短期使用氢化可的松乳膏,每日1-2次。面部及皮肤薄嫩部位慎用,连续使用不超过1周。合并感染时需与抗菌药物联用,避免单独使用。
5、免疫调节剂:
复发性毛囊炎患者可考虑胸腺肽或转移因子口服液。这类药物通过增强T细胞功能减少复发,需连续使用1-3个月。用药期间需定期复查免疫功能指标。
毛囊炎患者日常应选择棉质透气衣物,避免搔抓患处。饮食需限制高糖高脂食物,增加维生素A、C摄入促进皮肤修复。每周2-3次有氧运动可改善微循环,但出汗后需及时清洁。合并糖尿病等基础疾病者需优先控制血糖,反复发作或伴随发热需及时就医排查深部感染可能。