丙硫氧嘧啶片主要用于治疗甲状腺功能亢进症。该药物通过抑制甲状腺激素合成发挥作用，适用于格雷夫斯病、毒性结节性甲状腺肿等疾病引发的甲亢状态，主要作用机制包括抑制甲状腺过氧化物酶活性、阻断碘化酪氨酸偶联、减少外周组织中四碘甲状腺原氨酸向三碘甲状腺原氨酸转化。
1、格雷夫斯病：
作为自身免疫性甲状腺功能亢进的主要类型，格雷夫斯病患者体内存在促甲状腺激素受体抗体，导致甲状腺激素过度分泌。丙硫氧嘧啶片能有效控制激素水平，特别适用于妊娠期甲亢患者，因其胎盘透过率较低。治疗期间需定期监测甲状腺功能，根据游离甲状腺素和促甲状腺激素水平调整剂量。
2、毒性结节性甲状腺肿：
甲状腺组织增生形成自主功能性结节时，丙硫氧嘧啶片可暂时控制高代谢症状，为放射性碘治疗或手术创造条件。该药能快速降低三碘甲状腺原氨酸水平，对老年患者及合并心血管疾病者更具优势。需注意结节性质需通过超声和同位素扫描确认。
3、甲状腺危象前期：
对于可能进展为甲状腺危象的高危患者，丙硫氧嘧啶片是首选用药。其抑制外周组织甲状腺素转化的特性，能更快缓解发热、心动过速等症状。使用时需配合β受体阻滞剂、糖皮质激素等综合治疗，严格监测生命体征。
4、术前准备：
甲状腺切除术前的药物准备阶段，丙硫氧嘧啶片可使患者达到甲状腺功能正常状态。通常需用药4-8周，配合碘剂使用可减少甲状腺血流。术前应使血清促甲状腺激素水平接近正常范围，降低手术风险。
5、放射性碘辅助治疗：
接受放射性碘治疗的患者，丙硫氧嘧啶片可用于缓解治疗前后的甲亢症状。但需注意该药可能降低碘治疗成功率，建议在碘治疗前停药3-5天。治疗后如出现暂时性甲亢加重，可短期使用本药控制症状。
使用丙硫氧嘧啶片期间应保持低碘饮食，避免海带、紫菜等高碘食物。注意补充足够热量和蛋白质，预防药物引起的白细胞减少。定期进行血常规和肝功能检查，出现咽痛、发热或黄疸应立即就医。治疗初期建议每周监测甲状腺功能，稳定后逐渐延长间隔。避免剧烈运动以防加重心悸症状，保持作息规律有助于甲状腺功能恢复。
