乳牙龋坏需重点关注口腔卫生、饮食控制、定期检查、及时治疗和习惯矫正。龋坏可能由细菌感染、糖分摄入过多、清洁不足、牙釉质发育不良和遗传因素引起。
1、口腔卫生:
每日至少两次使用含氟牙膏刷牙,每次不少于两分钟,家长需协助幼儿完成。牙线清洁牙缝可减少食物残渣堆积,抑制细菌繁殖。饭后漱口能短暂降低口腔酸性环境,但不可替代刷牙。乳牙表面窝沟封闭是预防龋齿的有效手段,适用于3-4岁儿童。
2、饮食控制:
限制每日糖分摄入量不超过25克,避免黏性糖果、碳酸饮料等易致龋食品。两餐间零食选择奶酪、坚果等非致龋食物,进食后及时清洁口腔。夜间喂养后必须清洁牙齿,避免奶瓶龋发生。高纤维食物如苹果、胡萝卜可辅助清洁牙面。
3、定期检查:
每3-6个月进行专业口腔检查,使用荧光检测仪可发现早期脱矿。X线检查能识别邻面龋等隐蔽病灶,数字化口扫技术实现无创评估。发现龋坏应立即干预,避免感染波及恒牙胚。牙医会根据龋坏程度选择观察、再矿化或修复治疗。
4、及时治疗:
浅龋可采用氟化氨银进行再矿化治疗,中龋需去除腐质后树脂充填。深龋近髓时使用间接盖髓术保护牙髓,严重者需行乳牙根管治疗。金属预成冠适用于大面积缺损修复,维持咀嚼功能至替牙期。乳牙早失需佩戴间隙保持器。
5、习惯矫正:
纠正吮指、口呼吸等不良习惯,避免牙弓发育异常。使用防龋涂料强化薄弱牙面,降低患龋风险。舌系带过短影响自洁功能者需手术矫正。建立刷牙打卡等激励机制,培养终身护齿意识。家长示范正确口腔护理行为。
乳牙龋坏护理需建立系统性防护体系。增加富含钙磷的乳制品摄入,如酸奶、奶酪促进牙釉质再矿化。适量补充维生素D增强牙齿抗龋能力,但需避免与铁剂同服影响吸收。鼓励咀嚼粗纤维食物增强牙周血供,推荐胡萝卜条、苹果块作为健康零食。避免使用同一餐具减少致龋菌传播,定期更换牙刷防止细菌定植。建立家庭口腔健康档案,记录龋齿发展进程和治疗史,为恒牙列健康奠定基础。