浑身痒一挠就起疙瘩多数由皮肤过敏反应引起，常见原因有荨麻疹、接触性皮炎、胆碱能性荨麻疹、皮肤干燥症及虫咬皮炎。
1、荨麻疹：
荨麻疹表现为风团样皮疹伴剧烈瘙痒，可能与食物过敏、药物反应或感染有关。急性期可口服氯雷他定等抗组胺药物缓解症状，慢性患者需排查过敏原。伴随血管性水肿或呼吸困难需急诊处理。
2、接触性皮炎：
皮肤接触洗涤剂、金属饰品等致敏物质后出现红斑、丘疹。典型特征是皮损边界清晰，与接触物形状一致。局部使用炉甘石洗剂可止痒，严重时需短期外用糖皮质激素软膏。
3、胆碱能性荨麻疹：
运动、出汗或情绪紧张诱发的小丘疹，属于物理性荨麻疹亚型。皮疹直径1-3毫米，周围有红晕。避免剧烈运动、穿着透气衣物可减少发作，必要时服用西替利嗪控制症状。
4、皮肤干燥症：
秋冬季节常见，表现为皮肤脱屑伴抓痕。过度清洁或热水烫洗会加重症状。建议每日涂抹含尿素或神经酰胺的保湿霜，洗澡水温控制在38℃以下。老年患者需排除糖尿病等系统性疾病。
5、虫咬皮炎：
蚊虫叮咬后释放组胺导致局部风团，常见于暴露部位。叮咬处可见针尖大吮吸点，儿童反应更剧烈。外用薄荷脑软膏可止痒，合并感染需使用莫匹罗星软膏。
日常应穿着纯棉宽松衣物，避免搔抓导致皮肤继发感染。洗澡后3分钟内涂抹保湿产品，室内湿度保持在50%-60%。记录饮食和接触物有助于发现过敏原，反复发作或伴随发热、关节痛需排查自身免疫性疾病。急性期可冷敷缓解瘙痒，避免使用碱性肥皂清洁皮肤。
