玻璃体出血手术并发症包括视网膜脱离、眼内感染、高眼压、白内障加重、玻璃体再出血等。
1、视网膜脱离：
手术中牵拉或器械损伤可能导致视网膜裂孔，术后出现视野缺损或闪光感。需通过巩膜外垫压术或玻璃体切割联合气体填充处理，术后需保持特殊体位。
2、眼内感染：
术中污染或术后护理不当可引发眼内炎，表现为眼痛、视力骤降。需立即玻璃体腔注射万古霉素+头孢他啶，严重时行玻璃体切除联合抗生素灌注。
3、高眼压：
术中硅油填充或炎症反应可能导致眼压升高，出现头痛、恶心。可选用噻吗洛尔滴眼液、布林佐胺或口服乙酰唑胺控制，顽固病例需前房穿刺放液。
4、白内障加重：
手术创伤加速晶状体混浊，表现为渐进性视力下降。成熟期需行超声乳化联合人工晶体植入，早期可调整眼镜度数暂时改善。
5、玻璃体再出血：
糖尿病视网膜病变患者易发生术后新生血管出血。需补充全视网膜光凝，配合雷珠单抗玻璃体腔注射抑制血管增生。
术后需避免剧烈运动及弯腰动作，监测视力变化，饮食多补充维生素C和锌促进伤口愈合。建议每日进行眼球转动训练但避免挤压，睡眠时抬高床头减少出血风险。出现眼红、眼痛或视力骤降需立即返院复查，定期眼底检查可早期发现并发症迹象。控制基础疾病如高血压糖尿病对预防再出血至关重要。
