糖尿病足可能由长期高血糖、周围神经病变、血管病变、足部畸形、感染等原因引起，表现为足部溃疡、皮肤干燥、感觉异常、间歇性跛行、坏疽等症状。
1、足部溃疡：
糖尿病足患者常见足底或足趾出现难以愈合的溃疡，创面边缘清晰且基底苍白。高血糖导致组织修复能力下降，溃疡易继发感染。日常需用生理盐水清洗创面，外敷银离子敷料，避免负重行走。
2、皮肤干燥：
自主神经病变使汗腺分泌减少，足部皮肤出现皲裂、脱屑，角质层增厚。这种改变易形成微小裂口成为感染入口。建议每日涂抹含尿素成分的润肤霜，避免使用电热毯或热水袋。
3、感觉异常：
周围神经损伤导致袜套样感觉减退，患者对疼痛、温度不敏感，可能因鞋内异物长时间摩擦形成水泡而不自知。需每日用棉签测试足底触觉，选择无缝线、透气性好的糖尿病专用鞋。
4、间歇性跛行：
下肢动脉硬化闭塞引发行走时小腿肌肉疼痛，休息后缓解。血管病变可能与长期血脂异常、吸烟等因素有关。可通过踝肱指数检测评估血供，严重者需进行血管旁路移植术或球囊扩张术。
5、坏疽表现：
足趾或足跟出现发黑、干枯等组织坏死征象，常伴恶臭分泌物。这类患者多合并严重感染和血管闭塞，需紧急清创并静脉使用头孢哌酮、万古霉素等广谱抗生素，必要时行截趾手术。
糖尿病足患者需严格控制血糖水平，每日监测空腹及餐后血糖值；饮食选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦，避免精制糖摄入；进行非负重运动如游泳、骑自行车以改善下肢循环；每晚用38℃以下温水泡脚10分钟，检查足底有无破损；每3个月至专科门诊进行神经电生理检查和血管超声评估。出现新发伤口、红肿热痛等症状应立即就医。
