多形红斑可通过局部护理、抗组胺药物、糖皮质激素、抗病毒治疗、免疫调节等方式治疗。多形红斑通常由感染、药物过敏、自身免疫反应、接触性过敏原、紫外线暴露等原因引起。
1、局部护理：
轻度多形红斑需保持皮损清洁干燥，避免搔抓。使用炉甘石洗剂或氧化锌软膏缓解瘙痒，冷敷可减轻红肿灼热感。穿着宽松棉质衣物减少摩擦，避免使用刺激性洗护产品。
2、抗组胺药物：
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药能有效控制瘙痒症状。对于伴有荨麻疹样皮损的患者，可联合使用H1/H2受体拮抗剂如法莫替丁增强疗效。用药期间需监测嗜睡等不良反应。
3、糖皮质激素：
中重度病例需短期口服泼尼松，剂量按0.5-1mg/kg/d计算。局部可选用糠酸莫米松乳膏或卤米松乳膏，面部及皮肤薄嫩部位建议使用弱效激素如氢化可的松。
4、抗病毒治疗：
单纯疱疹病毒相关多形红斑需口服阿昔洛韦或伐昔洛韦。反复发作者可采用长期抑制疗法，持续给药4-6个月。合并细菌感染时联用头孢氨苄等抗生素。
5、免疫调节：
顽固性病例可尝试氨苯砜或沙利度胺调节免疫。严重黏膜受累者需静脉注射免疫球蛋白，硫唑嘌呤等免疫抑制剂适用于慢性复发性患者。生物制剂如阿达木单抗对特定亚型有效。
日常需避免已知过敏原如磺胺类药物、坚果等食物。增加维生素C和欧米伽3摄入有助于皮肤修复，适度游泳等低强度运动可改善微循环。皮损泛发伴发热或黏膜严重受累时应立即就医，Stevens-Johnson综合征等重症需转入烧伤科监护治疗。病程中注意监测肝肾功能及血常规，复发患者建议进行过敏原检测和免疫筛查。
