老年退行性骨关节病的预防需从生活方式调整和疾病管理两方面入手。主要措施包括控制体重、科学运动、营养补充、避免关节损伤以及基础疾病干预。
超重会增加膝关节负荷，加速软骨磨损。建议通过低升糖指数饮食如燕麦、糙米和游泳等低冲击运动维持体重指数在18.5-23.9范围。关节周围肌肉锻炼可增强稳定性，推荐直腿抬高、靠墙静蹲等抗阻训练，每周3-5次，每次15-20分钟。
钙和维生素D缺乏会加重骨质流失。50岁以上人群每日应摄入1000-1200mg钙，可通过乳制品、豆腐、深绿色蔬菜补充。维生素D建议检测血清水平，不足者需遵医嘱补充活性维生素D制剂。关节软骨保护成分如氨基葡萄糖、硫酸软骨素可能延缓退变进程。
长期重复性动作易导致关节劳损。避免爬山、爬楼梯等负重活动，使用手推车搬运重物。职业性关节过度使用者可佩戴护具，如护膝、腰围等辅助支撑。寒冷刺激可能诱发疼痛，冬季需注意关节保暖。
糖尿病、痛风等代谢性疾病会加速关节退化。糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下，痛风患者需维持血尿酸低于360μmol/L。骨质疏松患者需定期骨密度检测，必要时进行抗骨质疏松治疗。
绝经后女性、有家族史者应每年进行关节功能评估。早期出现晨僵、活动弹响等症状时，可通过关节腔注射透明质酸钠等治疗延缓病情进展。严重关节畸形或功能障碍需考虑人工关节置换术。
