幽门螺杆菌感染通常需要四联药物联合治疗。根除方案主要包括质子泵抑制剂、两种抗生素和铋剂,具体药物选择需根据患者耐药性和地区流行病学特点决定。
常用抗生素组合包括阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和四环素。质子泵抑制剂可选择奥美拉唑、兰索拉唑或泮托拉唑,铋剂常用枸橼酸铋钾。这些药物协同作用可提高根除率,质子泵抑制剂抑制胃酸分泌增强抗生素效果,铋剂保护胃黏膜并直接抑制细菌。
治疗前应进行碳13或碳14呼气试验确诊,治疗期间避免饮酒和辛辣食物。完成疗程后需间隔4周复查确认根除效果,防止耐药菌株产生。部分患者可能出现口苦、腹泻等不良反应,通常不影响继续治疗。
幽门螺杆菌感染与慢性胃炎、消化性溃疡密切相关,长期感染可能增加胃癌风险。规范用药根除后,需注意饮食卫生预防再感染。家庭成员建议共同筛查,避免交叉传染。