出现硬下疳、皮疹等典型症状且有不安全性行为史时需警惕梅毒感染，确诊需依靠血液检测。
一期梅毒表现为接触部位出现无痛性硬下疳，多发生于生殖器或口腔，3-6周可自愈但病菌未清除。二期梅毒在感染后6周至6个月出现全身对称性玫瑰疹，常见于手掌脚底，伴随低热、淋巴结肿大。三期梅毒可累及心血管、神经系统，出现树胶肿、主动脉炎或痴呆等症状。
非特异性血清试验包括快速血浆反应素试验和甲苯胺红不加热血清试验，用于初筛；特异性梅毒螺旋体颗粒凝集试验和荧光螺旋体抗体吸收试验可确认诊断。窗口期约2-4周，高危行为后需间隔时间检测。
多性伴侣、男男性行为者、性工作者及吸毒人群感染风险较高。使用避孕套可降低但无法完全阻断传播，母婴垂直传播可能引起胎儿先天性梅毒。
日常需避免共用针具和剃须刀等可能接触血液的物品，确诊后性伴侣应同步检测。治疗期间禁止性生活直至医生确认无传染性，规范使用青霉素类药物可有效治愈。保持规律作息和均衡饮食有助于免疫力恢复，定期复查血清滴度直至转阴。皮肤出现异常红斑溃疡应及时皮肤科就诊，神经或心血管症状需多学科联合诊疗。
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