颈椎病的药物治疗主要包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂和神经营养药物三类，常用药物有布洛芬、盐酸乙哌立松和甲钴胺。
1、非甾体抗炎药：
布洛芬、双氯芬酸钠等药物通过抑制前列腺素合成缓解颈部疼痛和炎症反应，适用于神经根型颈椎病急性发作期。这类药物可能引起胃肠道不适，需在医生指导下短期使用，避免与抗凝药物联用。
2、肌肉松弛剂：
盐酸乙哌立松、氯唑沙宗可改善颈肩部肌肉痉挛状态，尤其适合伴随明显肌紧张的椎动脉型颈椎病。用药期间可能出现嗜睡副作用，从事驾驶或高空作业者需谨慎。
3、神经营养药物：
甲钴胺、维生素B12制剂能促进神经髓鞘修复，对脊髓型颈椎病引起的肢体麻木效果显著。通常需要连续服用4-8周，严重周围神经病变患者可配合注射剂型使用。
4、改善微循环药物：
银杏叶提取物、尼莫地平可增加椎基底动脉血流量，缓解椎动脉型颈椎病导致的眩晕症状。血压偏低者需监测血压变化，避免突然体位改变诱发跌倒。
5、外用镇痛药物：
氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂通过局部渗透发挥镇痛作用，适合不能耐受口服药物的患者。皮肤破损处禁用，使用后需观察是否出现接触性皮炎。
颈椎病患者除药物治疗外，应避免长时间低头姿势，使用符合人体工学的枕头保持颈椎生理曲度。建议每天进行颈部牵拉训练，如"米字操"等舒缓运动，工作时每40分钟活动颈部。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。急性疼痛期可配合热敷缓解症状，但脊髓型颈椎病禁用颈部按摩。症状持续加重或出现行走不稳、大小便功能障碍时需立即就医。
