新生儿湿肺主要表现为呼吸急促、呻吟、发绀等症状，通常由肺液吸收延迟引起。主要表现有呼吸频率增快、鼻翼扇动、三凹征、肺部湿啰音、血氧饱和度下降。
1、呼吸频率增快：
正常新生儿呼吸频率为40-60次/分钟，湿肺患儿常超过60次/分钟。这是由于肺泡内残留液体影响气体交换，机体代偿性增加呼吸频率。听诊可闻及细湿啰音，胸部X线显示肺野透亮度降低伴网状影。
2、鼻翼扇动：
患儿吸气时出现鼻翼扩张动作，是呼吸困难的特征性表现。因肺顺应性下降，呼吸肌需额外做功维持通气，伴随肋间肌收缩可见胸骨上窝凹陷。症状多在生后6小时内出现，72小时内逐渐缓解。
3、三凹征：
指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙凹陷，反映呼吸道阻力增加。湿肺患儿因肺泡表面活性物质分布不均，需增大胸腔负压完成吸气，严重时可出现点头样呼吸。需与新生儿肺炎、气胸等疾病鉴别。
4、肺部湿啰音：
听诊双肺可闻及细湿啰音，类似捻发音。因末梢气道内液体震动产生，体位改变时啰音位置可能变化。与肺炎的固定性湿啰音不同，湿肺啰音随病情好转迅速减少。
5、血氧饱和度下降：
经皮血氧监测常显示SpO₂低于90%，严重者需氧疗支持。因肺泡内液体阻碍氧气弥散，可能出现暂时性低氧血症，但通常不伴有二氧化碳潴留。动脉血气分析显示轻度呼吸性碱中毒。
保持适宜环境温度24-26℃和湿度50-60%，采用俯卧位或侧卧位改善通气。母乳喂养时注意观察吸吮耐力，少量多次喂养避免呛咳。监测呼吸频率和血氧变化，若出现呼吸暂停、持续发绀或喂养困难需及时就医。多数患儿3天内症状自行缓解，预后良好。
