直肠脱垂可能由长期腹压增高、盆底肌松弛、慢性便秘、分娩损伤、神经肌肉功能障碍等原因引起，可通过盆底肌训练、药物治疗、硬化剂注射、手术固定等方式改善。
1、长期腹压增高：
慢性咳嗽、重体力劳动或长期排尿困难等因素会导致腹腔压力持续升高，推动直肠向下移位。这类患者需优先控制原发病，如慢性阻塞性肺疾病患者需规范使用支气管扩张剂，前列腺增生患者需接受药物或手术治疗。
2、盆底肌松弛：
年龄增长或多次分娩可能造成盆底肌肉及韧带松弛，失去对直肠的支撑作用。建议进行凯格尔运动增强肌力，每天3组、每组15次收缩训练，严重者可考虑生物反馈治疗。
3、慢性便秘：
长期排便费力使直肠黏膜与肌层分离，逐渐形成脱垂。增加膳食纤维摄入至每日25-30克，配合聚乙二醇4000散等渗透性泻药可改善症状，但需在医生指导下使用。
4、分娩损伤：
产程中盆底神经肌肉损伤是女性患者常见诱因，尤其见于胎儿过大或产钳助产者。产后早期进行电刺激治疗联合盆底康复训练可降低发病风险。
3、神经肌肉功能障碍：
脊髓损伤或糖尿病神经病变可能导致直肠神经支配异常，表现为肛门括约肌收缩无力。这类患者需针对原发病治疗，必要时采用Altemeier手术等术式修复。
日常需避免久蹲久坐，排便时控制时间在5分钟内。增加山药、小米等健脾食材摄入，配合提肛运动每日早晚各50次。重度脱垂患者建议使用环形棉垫支撑肛门，防止黏膜摩擦破损。若出现肛门渗液、出血或嵌顿表现，需立即就医评估手术指征。
