儿童鼻窦炎早期主要表现为鼻塞、脓性鼻涕和面部疼痛三大症状。这些症状通常由急性上呼吸道感染、过敏反应、鼻腔结构异常、免疫功能障碍及腺样体肥大等因素引起。
1、鼻塞：
鼻塞是鼻窦炎最常见的早期表现，由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多导致。患儿可能出现单侧或双侧持续性鼻塞，夜间加重时可伴随张口呼吸或打鼾。生理性因素如感冒或过敏时，可通过生理盐水冲洗缓解；若合并细菌感染，需在医生指导下使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。
2、脓性鼻涕：
黄绿色黏稠脓涕是细菌性鼻窦炎的典型特征，多由鼻窦内炎症渗出物与病原体混合形成。鼻涕可能向后倒流引发咳嗽，尤其在平卧时明显。过敏性鼻炎患儿可能同时出现清水样鼻涕，需通过鼻内镜检查鉴别。治疗上可选用黏液溶解剂如乙酰半胱氨酸颗粒促进分泌物排出。
3、面部疼痛：
额部或眼眶周围胀痛常见于急性鼻窦炎，弯腰时疼痛加剧。儿童可能表述为"头疼"或频繁揉眼动作。筛窦炎可引发内眦部压痛，上颌窦炎可能导致牙槽区不适。建议使用布洛芬等镇痛药物缓解症状，但需排查颅内并发症等严重情况。
儿童鼻窦炎早期护理需保持室内湿度50%-60%，每日饮用足量温水稀释分泌物。饮食宜选择富含维生素C的猕猴桃、草莓等水果，避免冷饮刺激黏膜。建议每日进行适度户外活动增强免疫力，但雾霾天气需佩戴口罩。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变等表现，需及时耳鼻喉科就诊排除并发症。鼻腔冲洗建议使用专用洗鼻器，水温控制在35-37℃为宜。
