儿童佝偻病建议首诊儿科或儿童保健科，确诊后可能需要转诊内分泌科、骨科或营养科。该病主要由维生素D缺乏、钙磷代谢异常引起，表现为骨骼畸形、生长迟缓等症状。
1、儿科筛查：儿科医生通过问诊和体格检查评估发育情况，若发现方颅、肋骨串珠等典型体征，会建议检测血钙、血磷及25-羟维生素D水平。部分医院儿童保健科可完成基础筛查。
2、内分泌科：确诊维生素D缺乏性佝偻病后，内分泌科负责调整代谢紊乱。医生可能开具骨化三醇、阿法骨化醇等活性维生素D制剂，并监测甲状旁腺激素水平。
3、骨科干预：严重骨骼畸形如O型腿、鸡胸需骨科评估。保守治疗采用支具矫正，若骨骺板严重变形可能需截骨矫形手术，但需待维生素D水平恢复正常后实施。
4、营养科管理：营养师制定高钙膳食方案，每日推荐摄入500ml母乳/配方奶、50g奶酪、深绿色蔬菜。同时指导户外活动时间，春秋季建议每日1-2小时日光暴露。
5、康复科辅助：已有运动功能障碍的患儿需康复科介入。通过水中运动、平衡训练改善肌肉力量，配合物理治疗缓解关节疼痛，定期进行步态分析和运动能力评估。
日常需保证每日400-800IU维生素D补充，6月龄后逐步添加富含钙的辅食如酸奶、豆腐。鼓励进行爬行、站立等承重运动促进骨骼重塑，避免过早使用学步车。定期复查骨碱性磷酸酶和腕部X线，监测骨骼愈合情况。
