子宫内膜增厚患者多数情况下可以生育。子宫内膜增厚的程度和病因决定生育可能性，需经专业评估后制定个体化方案。
一、生理性增厚与生育：
阿博特达芙通 地屈孕酮片
生产厂家：Abbott Biologicals B.V.
功能主治：本品可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病， 如：痛经。子宫内膜异位症。继发性闭经。月经周期不规则。功能失调性子宫出血。经前期综合征。孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性 流产。黄体不足所致不孕症。
用法用量：1.痛经从月经周期的第5至25天，每日2次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。 2.子宫内膜异位症从月经周期的第5至25天，每天口服地屈孕酮2-3次，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。 3.功能性出血 4.止血的剂量每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次，连续5-7天。 5.预防出血的剂量从月经周期的第11至25天，每次口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg），每日2次。 6.闭经从月经周期的第1至25天，每日服用雌二醇，每天1次。从月经周期的第11至25天，联合用地屈孕酮，每天2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 7.经前期综合征从月经周期的第11-25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 8.月经不规则从月经周期的第11至25天，每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg）。 9.先兆流产起始剂量为1次口服4片地屈孕酮（以地屈孕酮计40mg），随后每8小时服1片地屈孕酮（以地屈孕酮计10mg），至症状消失 10.习惯性流产每日口服地屈孕酮2次，每次1片（以地屈孕酮计10mg），至怀孕20周。 11.内源性孕酮不足导致的不孕症月经周期的第14至25天，每日口服地屈孕酮1片（以地屈孕酮计10mg）。治疗应至少持续6个连续的周期，建议在怀孕的前几个月里连续采用该方法治疗，剂量应参照习惯性流产治疗剂量。
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月经周期中排卵后的内膜增厚属于正常现象，这种周期性变化为胚胎着床提供条件。监测基础体温结合超声检查可确认排卵期，在此阶段同房能提高受孕几率。建议备孕前进行激素六项检查，确保卵泡发育和黄体功能正常。
二、病理性增厚的干预措施：
单纯性增生通常通过孕激素类药物调节，如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等，用药后需定期复查内膜变化。伴有不典型增生时，需宫腔镜取样明确病变性质，轻度不典型增生经高效孕酮治疗后可尝试自然受孕，重度者建议完成治疗后评估。
三、合并其他疾病的处理：
多囊卵巢综合征导致的内膜增厚需先调控胰岛素抵抗，二甲双胍联合生活方式调整能改善代谢状态。子宫腺肌症引起的弥漫性增厚可考虑GnRH-a类药物缩小子宫体积，待病灶控制后通过辅助生殖技术助孕。
日常需保持BMI在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳。饮食选择低升糖指数食物，增加十字花科蔬菜摄入量，限制红肉及加工食品。备孕期间每日补充0.4-0.8毫克叶酸，避免接触双酚A等环境雌激素。每月记录月经周期变化，出现异常子宫出血及时就诊，超声复查建议选择月经干净后3-5天进行。
