尿急症状需明确病因后针对性用药,女性常见药物包括索利那新、托特罗定、米拉贝隆等。
膀胱过度活动症是女性尿急常见病因,表现为突发强烈尿意。M受体拮抗剂如索利那新可通过抑制膀胱逼尿肌过度收缩缓解症状,常见剂型为片剂。β3肾上腺素受体激动剂米拉贝隆能促进膀胱舒张,适用于伴有尿频的患者。用药期间需监测口干、便秘等不良反应,青光眼患者慎用。
尿路感染引发的尿急需配合抗菌治疗,常见病原体为大肠埃希菌。磷霉素氨丁三醇散对多数革兰阴性菌有效,可单剂量给药。呋喃妥因适用于下尿路感染,但肾功能不全者禁用。用药期间应保持每日饮水2000毫升以上,观察是否出现皮疹等过敏反应。
围绝经期女性因雌激素水平下降可能出现尿道黏膜萎缩。局部使用雌三醇乳膏可改善尿道黏膜营养状态,增强膀胱颈关闭功能。用药前需排除乳腺癌、子宫内膜癌等禁忌证,建议定期进行妇科检查。配合盆底肌训练可增强控尿能力。
日常需记录排尿日记监测症状变化,每日饮水控制在1500-1800毫升,分次少量饮用。避免摄入咖啡、酒精等利尿物质,穿着透气棉质内裤。凯格尔运动每天3组、每组10次可增强盆底肌力量,排尿时采取双足踏实的坐姿。合并糖尿病者需严格控制血糖,肥胖患者建议体重减轻5%-10%。出现血尿、发热或腰痛需立即就医排除上尿路感染。