老蔻丸不能与含有相同功效成分的中成药、部分西药及抗凝药物合用。老蔻丸主要成分包括豆蔻、砂仁等，具有理气消食、温中和胃的功效，与某些药物同用可能产生相互作用，主要有复方丹参片、华法林钠、阿司匹林肠溶片、地高辛片、奥美拉唑肠溶胶囊等。
一、复方丹参片
复方丹参片含有丹参、三七等活血化瘀成分，与老蔻丸同用可能增强活血作用，导致出血风险增加。两者均具有扩张血管、改善微循环的作用，合用可能引起血压波动或加重出血倾向。使用时应间隔两小时以上，或在医生指导下调整剂量。
二、华法林钠
华法林钠为抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗血栓作用。老蔻丸中的某些成分可能影响华法林代谢，导致国际标准化比值异常波动，增加出血或血栓风险。需密切监测凝血功能，避免自行联用。
三、阿司匹林肠溶片
阿司匹林通过抑制血小板聚集预防血栓，与老蔻丸合用时可能加重胃肠道刺激，诱发胃黏膜损伤或消化道出血。两类药物均对胃肠黏膜有潜在刺激性，长期联用需配合胃黏膜保护剂并定期随访。
四、地高辛片
地高辛是治疗心力衰竭的强心苷类药物，治疗窗较窄。老蔻丸可能通过影响胃肠蠕动或电解质平衡，改变地高辛吸收率，导致血药浓度异常引发中毒。联用时应监测心电图及血药浓度，出现恶心、视觉异常需及时就医。
五、奥美拉唑肠溶胶囊
奥美拉唑抑制胃酸分泌，可能改变老蔻丸中挥发性成分的吸收环境，降低药效。两类药物联用可能干扰胃肠pH值，影响彼此的生物利用度。建议间隔服用或由医生评估调整用药时间。
服用老蔻丸期间应避免饮酒及辛辣刺激性食物，以免加重胃肠负担。饮食宜清淡易消化，适量摄入山药、小米等健脾食材。若需联合用药，建议咨询中医师或药师，明确配伍禁忌。出现心悸、呕血等异常症状应立即停药并就医。长期服用者需定期复查肝肾功能，避免与其他温燥类中药同用。
