腹部包块是指腹腔内可触及的异常肿块,可能由炎症、肿瘤、囊肿或器官肿大等多种原因引起。根据包块性质不同,可分为生理性如妊娠子宫和病理性如恶性肿瘤两类。
常见病因主要包括以下五类:
肠道疾病如肠梗阻或克罗恩病,包块多伴有腹痛、排便异常;炎症性病变如阑尾周围脓肿,常伴随发热和局部压痛;肿瘤性包块包括肝癌、卵巢癌等恶性肿瘤,质地坚硬且生长迅速;囊肿类病变如肝囊肿、肾囊肿,触诊有弹性感;器官肿大如脾肿大或子宫肌瘤,与相应器官解剖位置一致。
典型症状发展可分为三个阶段:早期可能仅触及无痛性包块;进展期出现压迫症状如腹胀、尿频;晚期恶性肿瘤可伴随消瘦、贫血等全身症状。左下腹包块需警惕结肠肿瘤,右上腹包块可能与肝胆疾病相关,脐周包块常见于肠系膜淋巴结肿大。
诊断需结合影像学检查和实验室指标。超声和CT可明确包块位置性质,肿瘤标志物检测有助于鉴别良恶性。体积较大、质地坚硬或生长迅速的包块需尽早就医,50岁以上患者新发腹部包块建议完善胃肠镜检查。