肺结节的治疗需根据病因决定,多数小结节无需药物干预。肺结节可能由感染性因素、良性肿瘤或早期恶性病变引起,需结合影像特征和动态随访确定性质。
感染性结节常见于结核分枝杆菌或真菌感染,可对应使用抗结核药物如异烟肼、利福平或抗真菌药物如氟康唑。炎性结节可能需短期使用糖皮质激素如泼尼松控制炎症反应。对于确诊的恶性结节,需采用靶向药物如吉非替尼、奥希替尼或化疗方案。
直径小于8毫米的实性结节通常建议定期CT随访,无需用药。磨玻璃结节若持续存在,可能需通过病理活检明确性质后决定治疗方案。药物选择需严格遵循呼吸科医师指导,避免自行用药延误病情。
伴随咯血、消瘦等症状的肺结节需警惕恶性肿瘤可能,建议尽早就医完善肿瘤标志物、PET-CT等检查。部分良性结节可能随炎症消退自行吸收,过度用药反而增加肝肾负担。