风湿性关节炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、改善病情抗风湿药三类药物控制症状。风湿性关节炎的治疗药物选择主要与疾病活动度、关节损伤程度及患者个体差异有关。
泼尼松
生产厂家：华中药业股份有限公司
功能主治：主要用于过敏性与炎症性疾病。
用法用量：1.补充替代治疗法：口服，1次5-10mg，一日10-60mg，早晨起床后服用2/3，下午服用1/3。2.抗炎：口服一日5-60mg，疗程剂量根据病情不同而异。3.自身免疫性疾病：口服，每日40-60mg，病情稳定后酌减。4.过敏性疾病：每日20-40mg，症状减轻后每隔1-2日减少5mg。5.防止器官移植排异反应：一般术前1-2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg。6.治疗急性白血病、恶性肿瘤等：每日口服60-80mg症状缓解后减量。
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非甾体抗炎药适用于轻中度关节疼痛肿胀，常用药物包括双氯芬酸钠、塞来昔布、洛索洛芬钠。这类药物通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需注意胃肠道不良反应。
糖皮质激素多用于急性发作期，泼尼松、甲泼尼龙可快速缓解关节肿痛。短期小剂量使用能有效控制炎症，长期应用需监测骨质疏松和血糖波动等副作用。
改善病情抗风湿药是基础治疗，甲氨蝶呤、来氟米特可延缓关节破坏。这类药物起效较慢，需持续用药3-6个月才能显效，用药期间应定期检查肝肾功能。
生物制剂如肿瘤坏死因子抑制剂适用于传统药物无效者，但需排除活动性结核等感染风险。植物药雷公藤多苷也有一定疗效，可能引起月经紊乱等不良反应。
药物治疗需配合关节功能锻炼，急性期应减少负重活动。若出现发热、关节畸形或活动受限加重，建议及时到风湿免疫科就诊调整方案。
