高血压和高血糖糖尿病的常用治疗药物需根据患者具体情况选择,两类疾病常需联合用药管理。以下是临床常用药物分类及代表药物:
高血压治疗药物
1. 钙通道阻滞剂:如氨氯地平、硝苯地平控释片,通过扩张血管降低血压,适用于多数原发性高血压患者。
2. 血管紧张素转换酶抑制剂ACEI:如依那普利、培哚普利,可改善胰岛素敏感性,适合合并糖尿病的高血压患者。
3. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂ARB:如缬沙坦、厄贝沙坦,作用与ACEI类似但咳嗽副作用较少。
高血糖治疗药物
1. 双胍类:二甲双胍为一线用药,通过抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗。
2. SGLT-2抑制剂:如恩格列净、达格列净,促进尿糖排泄,兼具心血管保护作用。
3. GLP-1受体激动剂:如利拉鲁肽、司美格鲁肽,通过延缓胃排空和促进胰岛素分泌降糖。
联合用药注意事项
部分药物如ARB/ACEI与SGLT-2抑制剂联用可协同保护心肾功能,但需警惕低血压风险。用药方案需由医生根据血糖血压监测结果、并发症情况个体化调整。
注:具体用药需严格遵医嘱,定期复查肝肾功能及电解质。