胎儿永久性右脐静脉Persistent Right Umbilical Vein， PRUV是一种脐静脉发育异常的血管变异，多数属于孤立性变异且不影响胎儿健康。该现象主要由胚胎期血管发育异常引起，具体原因可分为生理性因素和病理性因素两类。
生理性因素主要与胚胎发育过程中的血管重塑异常有关。正常情况下，胚胎6周左右左侧脐静脉逐渐退化，右侧脐静脉发育为唯一功能血管。若左侧脐静脉未按预期退化而右侧持续存在，则形成永久性右脐静脉。这种变异通常不伴随其他结构异常，超声检查可见脐静脉直接汇入右门静脉窦而非左门静脉。
病理性因素可能与染色体异常或胎儿畸形相关。约15%-30%的病例合并其他系统异常，常见关联因素包括心血管畸形如室间隔缺损、法洛四联症、泌尿系统畸形如多囊肾或消化系统异常如胆道闭锁。这类情况通常伴有超声软指标异常，如NT增厚、羊水过多等表现。
诊断主要依靠产前超声检查，特征性表现为脐静脉向胎体右侧弯曲延伸，门静脉窦位置偏右。对于单纯性PRUV无需特殊处理，建议定期超声监测胎儿生长情况。若发现合并其他异常，需进一步进行胎儿染色体检查如无创DNA或羊水穿刺及针对性超声评估。
绝大多数单纯性PRUV胎儿预后良好，出生后脐静脉会自然闭锁。仅合并其他畸形的病例需要根据具体异常类型制定干预方案，如出生后手术矫正等。建议孕妇保持规律产检，由产科医生联合超声科专家共同评估胎儿发育状态。
