龟头流脓伴小便刺痛常见于泌尿生殖系统感染,需根据病原体类型选择针对性药物。主要致病菌包括淋球菌、衣原体、支原体等,临床常用抗生素有头孢曲松钠、阿奇霉素、多西环素等。
淋球菌感染首选头孢类抗生素,头孢曲松钠通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用,对β-内酰胺酶稳定的菌株仍有效。衣原体或支原体感染推荐大环内酯类药物,阿奇霉素可阻断病原体蛋白质合成,组织穿透性强。四环素类的多西环素对非典型病原体有良好抑制作用,需注意光敏反应等不良反应。
混合感染时可考虑联合用药方案,如头孢曲松钠联合阿奇霉素。治疗期间应避免性生活,性伴侣需同步检查治疗。喹诺酮类药物因耐药率升高已不作为首选,仅在药敏试验敏感时使用。
出现症状后建议尽早就医进行分泌物涂片、尿常规及细菌培养检查。未明确病原体前避免自行用药,错误使用抗生素可能导致菌群失调或耐药性产生。治疗期间需保持局部清洁干燥,避免辛辣刺激饮食。