睾丸囊肿专业称为睾丸鞘膜积液或精液囊肿的临床表现主要与囊肿类型、大小及是否合并感染有关。早期可能无明显症状，随着病情进展可能出现以下典型表现：
早期表现
阴囊无痛性肿块是最常见首发症状，肿块呈圆形或椭圆形，触感柔软有弹性，表面光滑。体积较小时直径＜2厘米通常无不适感，可能在洗澡或体检时偶然发现。部分患者站立时肿块明显，平卧后缩小。
进展期表现
囊肿增大至3-5厘米时可能出现坠胀感或钝痛，久站、行走后加重。合并感染时肿块变硬、触痛明显，可能伴随阴囊皮肤发红、发热。精液囊肿位于附睾头部可能因压迫输精管导致患侧精液量减少。
终末期表现
巨大囊肿直径＞5厘米可能引起持续性疼痛，影响日常活动。长期压迫睾丸组织可能导致睾丸萎缩，表现为患侧睾丸体积缩小、质地变软。极少数情况下囊肿破裂会引起突发剧痛和阴囊肿胀。
需要区分的是：睾丸鞘膜积液透光试验阳性手电照射可见透光，而实性肿瘤不透光。若出现肿块迅速增大、夜间痛醒、发热等症状，需警惕睾丸肿瘤或扭转等急症。
建议发现阴囊异常肿块时尽早就诊泌尿外科，通过阴囊超声可明确诊断。多数小型无症状囊肿无需治疗，定期观察即可；有症状者需根据具体情况选择穿刺抽液或手术切除。
