溃疡性结肠炎主要由消化内科或胃肠外科负责诊疗。该病属于慢性非特异性肠道炎症性疾病，典型表现为反复发作的腹泻、黏液脓血便及腹痛，需根据病情阶段选择不同科室干预。
消化内科是首诊科室，负责疾病确诊与药物方案制定。轻度至中度患者可通过美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂控制炎症，中重度活动期需联合糖皮质激素或免疫抑制剂如硫唑嘌呤。生物制剂如英夫利昔单抗适用于激素依赖或难治性病例。内科治疗同时需进行营养评估，贫血患者需补充铁剂，严重营养不良者需肠内营养支持。
胃肠外科参与手术决策，适用于出现大出血、肠穿孔、癌变等并发症的患者。常见术式包括全结肠切除加回肠储袋肛管吻合术、全结直肠切除加永久性回肠造口术。术前需多学科会诊评估手术指征，术后需长期随访监测储袋功能。
病情复杂者需多科室协作。合并原发性硬化性胆管炎时需联合肝胆科，儿童患者需儿科消化专科介入，妊娠期患者需产科共同管理。内镜中心定期进行结肠镜监测，病理科协助鉴别不典型增生。
疾病确诊依赖结肠镜检查与黏膜活检，需排除感染性肠炎、克罗恩病等。患者出现持续血便、体重下降或发热时应及时就诊，避免自行使用止泻药掩盖病情。规范治疗下多数患者可达到临床缓解，但需终身随访监测癌变风险。
