种植体松动可通过重新固定手术、骨增量手术、抗感染治疗等方式处理。种植体松动通常由骨结合失败、机械应力过大、感染等因素引起。
骨结合失败是种植体松动的常见原因。种植体与颌骨未形成稳定结合时可能出现松动，多发生在术后3-6个月。这种情况需拍摄CBCT评估骨结合情况，若失败需取出种植体，待骨组织愈合后考虑骨增量手术或更换更大直径的种植体。伴随牙龈出血或咬合不适时提示存在炎症反应。
机械应力过大会导致种植体周围骨吸收。长期咬硬物、夜磨牙或修复体设计不合理都可能造成过度负荷。临床表现为种植体周围透射影和持续性隐痛。需调整咬合关系，制作咬合垫，严重者需暂时卸除上部修复体减轻负荷。夜磨牙患者可考虑注射肉毒杆菌缓解肌肉紧张。
感染引起的种植体周围炎占松动病例的30%-40%。菌斑堆积引发炎症会破坏种植体周围软组织附着和骨组织。典型症状包括牙龈红肿、溢脓和探诊出血。需进行专业种植体表面清创，配合氯己定含漱液控制感染，严重者需全身应用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。吸烟和糖尿病会显著增加感染风险。
种植体松动超过2毫米或伴随明显疼痛时建议立即就诊。早期干预可避免骨量进一步丧失，延期处理可能导致种植体完全脱落。术后需严格保持口腔卫生，避免吸烟，定期进行专业维护。
