近视1500度多数情况下可以通过手术矫正,但需严格评估角膜条件及眼底健康状况。高度近视矫正手术方式主要有角膜激光手术、有晶体眼人工晶体植入术ICL两类,具体选择需结合个体眼部参数综合判断。
角膜激光手术适用于角膜厚度充足的患者,通过切削角膜基质层改变屈光度。常见术式包括全飞秒激光手术SMILE、半飞秒激光手术FS-LASIK,但超过1200度者可能因角膜保留厚度不足而受限。术前需通过角膜地形图、角膜测厚等检查确认安全性。
有晶体眼人工晶体植入术ICL更适合超高度近视患者,将特制人工晶体植入虹膜与自然晶体之间,不损伤角膜组织。该术式可矫正1800度以内近视,需排除前房深度不足、青光眼等禁忌症。术后需定期监测眼压及晶体位置。
高度近视患者普遍存在视网膜变薄、豹纹状眼底等改变,术前必须完成散瞳眼底检查、光学相干断层扫描OCT评估视网膜状态。若存在视网膜裂孔或明显变性区,需先进行视网膜激光加固术。
术后需严格遵循用眼卫生,避免剧烈运动及眼部外伤。每半年复查眼底情况,警惕视网膜脱离、黄斑病变等并发症。夜间驾驶可能出现眩光现象,建议术后3个月内避免夜间长途驾驶。