卵巢纤维瘤多数情况下可以治愈。卵巢纤维瘤属于良性卵巢肿瘤,治疗方式主要有手术切除、定期随访观察、药物辅助治疗等,具体方案需根据肿瘤大小、症状严重程度及患者年龄等因素综合决定。
直径小于5厘米且无症状的卵巢纤维瘤通常建议定期随访。每6-12个月进行一次妇科检查和超声监测,重点观察肿瘤生长速度及血流信号变化。绝经后女性肿瘤可能自然萎缩,随访期间需注意腹胀、尿频等压迫症状。
肿瘤直径超过5厘米或出现扭转破裂时需手术干预。腹腔镜肿瘤剔除术适用于年轻有生育需求者,可保留正常卵巢组织;绝经后患者可选择附件切除术。手术并发症发生率低于5%,术后复发概率小于10%。
伴有雌激素分泌异常的纤维瘤可配合药物调节。促性腺激素释放激素类似物可缩小肿瘤体积,中药桂枝茯苓胶囊有助于缓解盆腔充血,但药物治疗无法根除病灶。
极少数情况下需警惕恶性变可能。若肿瘤短期内迅速增大、CA125指标显著升高或超声显示实性成分增多,建议尽快行病理检查。恶性纤维瘤约占全部病例的0.5%-1%,需扩大手术范围并配合放化疗。
术后患者应每年进行妇科体检,40岁以上建议联合乳腺检查。日常避免过度腹部按压,突发剧烈腹痛需立即就医排除肿瘤蒂扭转。多数患者经规范治疗后不影响生育功能和激素水平。