股癣不擦药通常不会自己好。股癣是由真菌感染引起的皮肤疾病，若不进行抗真菌治疗，病灶可能会持续存在甚至扩大蔓延。建议及时就医，在医生指导下使用外用抗真菌药物。
股癣属于真菌感染，其病原体如红色毛癣菌等具有亲角质蛋白的特性，能侵入皮肤角质层并持续繁殖。人体免疫系统虽然能对真菌产生一定的防御反应，但很难彻底清除已定植的菌丝和孢子。在不使用抗真菌药物的情况下，局部皮肤可能因为搔抓或潮湿环境而出现红斑范围扩大、丘疹增多、脱屑加重等情况。部分患者可能会因为长期不愈，导致皮肤增厚、苔藓样变，甚至继发细菌感染，出现脓疱或渗液。对于免疫力低下的人群，如糖尿病患者或长期使用免疫抑制剂者，股癣还可能向腹股沟、会阴、臀部等周边区域扩散，形成泛发性体癣。极少数情况下，真菌可能通过搔抓传播至身体其他部位，引起手癣、足癣或甲癣。因此，不进行药物治疗的股癣自愈概率极低，通常需要通过外用抗真菌药物如硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏、联苯苄唑乳膏等来抑制真菌生长，才能实现临床治愈。
日常护理方面，建议保持腹股沟区域干燥清洁，穿宽松透气的棉质内裤，避免长时间久坐或剧烈运动后不及时更换衣物。洗澡后可以用干净毛巾轻轻擦干局部，避免使用刺激性强的肥皂或沐浴露。如果出现瘙痒，应避免搔抓，以免损伤皮肤屏障导致感染扩散。饮食上可以适当减少辛辣刺激食物和甜食的摄入，因为这些食物可能加重局部出汗和炎症反应。若症状持续两周以上或出现疼痛、发热等全身不适，应及时到皮肤科就诊，由医生评估是否需要联合口服抗真菌药物进行治疗。
