小儿遗尿可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、盐酸丙米嗪片、奥昔布宁缓释片、缩泉胶囊、健脾止遗片等药物。小儿遗尿可能与遗传因素、膀胱功能发育延迟、心理因素、尿路感染或糖尿病等因素有关,表现为夜间不自主排尿、尿床频率高等症状。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下规范用药。

一、醋酸去氨加压素片
醋酸去氨加压素片适用于中枢性尿崩症及夜间遗尿症,通过减少尿液生成改善症状。该药需睡前服用,常见剂型为片剂。使用期间需监测血钠水平,避免过量饮水。对药物成分过敏者禁用,心功能不全患儿慎用。
二、盐酸丙米嗪片
盐酸丙米嗪片为三环类抗抑郁药,可通过调节膀胱神经敏感性减少遗尿。适用于6岁以上儿童,剂型包括普通片剂与缓释片。可能出现口干、便秘等副作用,癫痫患儿禁用。用药期间需定期复查心电图。
三、奥昔布宁缓释片
奥昔布宁缓释片属于抗胆碱能药物,可缓解膀胱过度活动引起的遗尿。常见剂型为缓释片,能减少服药次数。可能出现视力模糊、排尿困难等不良反应,青光眼患儿禁用。建议与食物同服以减轻胃肠道刺激。

四、缩泉胶囊
缩泉胶囊为中成药,含益智仁、乌药等成分,具有温肾缩尿功效。适用于肾气不固型遗尿,剂型为胶囊。服药期间忌食生冷,感冒发热时停用。需连续服用1-2个月观察疗效,与其他药物间隔2小时服用。
五、健脾止遗片
健脾止遗片由黄芪、白术等组成,主治脾虚型遗尿,常见剂型为薄膜衣片。可能出现轻度胃部不适,建议餐后服用。服药期间需配合饮食调理,避免过度疲劳。中药起效较慢,通常需4周以上疗程。

家长应帮助孩子建立规律排尿习惯,睡前2小时限水并排空膀胱。记录排尿日记辅助诊断,避免因尿床责备孩子。白天可进行膀胱训练,如延迟排尿练习。冬季注意保暖,晚餐减少利尿食物摄入。若遗尿伴随尿痛、多饮等症状需及时复诊,排除泌尿系统感染或内分泌疾病。多数儿童遗尿随年龄增长自愈,持续性遗尿需长期综合治疗。








