细菌性阴道炎可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等消炎药。细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌感染引起，表现为阴道分泌物增多、异味等症状，需在医生指导下规范用药。
1、甲硝唑片
甲硝唑片是治疗细菌性阴道炎的首选药物，对厌氧菌有较强杀灭作用。该药通过抑制细菌DNA合成发挥作用，可有效缓解白带鱼腥味、外阴瘙痒等症状。用药期间可能出现恶心、金属味觉等不良反应，妊娠期前三个月禁用。需避免与酒精同服以防止双硫仑样反应。
2、替硝唑片
替硝唑片属于硝基咪唑类衍生物，抗菌谱与甲硝唑相似但半衰期更长。适用于对甲硝唑不耐受的患者，能显著改善阴道分泌物灰白色改变及灼热感。服药后可能出现头痛、消化道不适等反应，哺乳期妇女用药期间应暂停母乳喂养。
3、克林霉素磷酸酯阴道凝胶
该局部用药可直接作用于阴道病灶，对革兰阳性厌氧菌效果显著。使用后能快速减轻外阴红肿及排尿不适感，适合不宜口服给药的患者。可能出现阴道黏膜刺激或真菌二重感染，用药期间需避免性生活。
4、左氧氟沙星片
作为喹诺酮类广谱抗生素，对混合感染效果较好。适用于合并需氧菌感染的复杂性病例，可消除黄色脓性分泌物。可能引起肌腱炎或QT间期延长等不良反应，18岁以下人群及癫痫患者慎用。
5、头孢克肟分散片
第三代头孢菌素对部分厌氧菌有抑制作用，适合合并需氧菌感染的患者。能改善阴道黏膜充血及性交疼痛症状，常见不良反应为腹泻和皮疹。青霉素过敏者需谨慎使用，用药期间建议补充益生菌。
治疗期间应保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤并每日更换。避免使用碱性洗液冲洗阴道，以防破坏正常菌群平衡。饮食上减少辛辣刺激食物摄入，适当补充含乳酸菌的发酵乳制品。症状消失后仍需完成全程用药，停药1周后建议复查白带常规。若出现严重过敏反应或持续腹痛需立即就医，切勿自行调整用药方案。
