甘草的禁忌主要包括高血压患者慎用、低钾血症患者禁用、孕妇及哺乳期妇女慎用、不宜长期大量服用、避免与特定药物合用等情况。
醋酸泼尼松片
生产厂家：天津太平洋制药有限公司
功能主治：本品主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，重症多肌炎，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤。以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
用法用量：1.口服一般一次5～10mg(1～2片)，一日10～60mg(2～12片)。2.对于系统性红斑狼疮﹑胃病综合征﹑溃疡性结肠炎﹑自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病，可给每日40～60mg，病情稳定后逐渐减量。3. 对药物性皮炎﹑荨麻疹﹑支气管哮喘等过敏性疾病，可给泼尼松每日20～40mg，症状减轻后减量，每隔1～2日减少5mg。4.防止器官移植排异反应，一般在术前1～2天开始每日口服100mg，术后一周改为每日60mg，以后逐渐减量。5.治疗急性白血病﹑恶性肿瘤，每日口服60～80mg，症状缓解后减量。
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甘草中的甘草酸成分具有类似醛固酮的作用，可能导致体内钠潴留和钾排泄增加，进而引起血压升高。对于高血压患者而言，过量摄入甘草可能干扰降压药物的效果，甚至加重病情。建议高血压患者使用甘草前咨询医生，并定期监测血压变化。若出现头晕、头痛等血压升高症状，应立即停用。
长期服用甘草可能引发低钾血症，表现为肌无力、心律失常等症状。原有低钾血症或正在服用利尿剂（如呋塞米片）的患者应绝对避免甘草制品，否则可能加重电解质紊乱。临床曾报道甘草诱发严重低钾血症导致肌溶解的案例，需格外警惕。
甘草可能通过胎盘影响胎儿发育，动物实验显示其活性成分可能增加早产风险。哺乳期妇女服用后，甘草酸可能通过乳汁影响婴儿肾上腺功能。建议妊娠期及哺乳期女性避免长期大量食用含甘草的食品或药物，如必须使用应严格遵医嘱控制剂量。
连续大剂量服用甘草超过4周可能引发假性醛固酮增多症，典型表现为水肿、乏力、高血压三联征。健康人群日常食用甘草糖等含甘草食品时，建议单日摄入量不超过100mg甘草酸当量，且连续服用不超过2周。出现面部浮肿或体重骤增时应立即停用。
甘草与洋地黄类（如地高辛片）合用可能增强心脏毒性，与糖皮质激素（如醋酸泼尼松片）联用会放大副作用，与抗凝药（如华法林钠片）同服可能影响药效。正在服用上述药物的患者，使用含甘草成分的中成药（如复方甘草片）前必须告知医生。
日常使用甘草制品时，建议选择低甘草酸含量的品种，控制单次摄入量，服用期间注意补充富含钾的食物如香蕉、菠菜。出现肌肉酸痛、心悸等异常症状应及时就医。特殊人群使用前应充分评估风险收益比，严格遵循医嘱调整用药方案。
