疱疹可通过病毒培养、抗原检测、抗体检测、PCR检测和临床症状观察等方法确诊。疱疹是由单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒引起的皮肤黏膜感染，常见类型有单纯疱疹和带状疱疹。
1、病毒培养
病毒培养是诊断疱疹的传统方法，通过采集疱疹液或溃疡面分泌物，接种到特定细胞培养基中进行病毒分离。该方法准确性较高，但耗时较长，通常需要3-7天才能获得结果。病毒培养对实验室条件要求较高，适合在发病初期采集样本。
2、抗原检测
抗原检测采用免疫荧光法或酶联免疫法直接检测样本中的病毒抗原，具有快速简便的特点，可在数小时内获得结果。该方法适用于早期疱疹诊断，但敏感性略低于PCR检测。抗原检测对样本采集时间有要求，最好在疱疹出现24-48小时内进行。
3、抗体检测
抗体检测通过检测血清中特异性IgM和IgG抗体水平来诊断疱疹感染。IgM抗体提示近期感染，IgG抗体则反映既往感染或免疫状态。该方法适用于不典型症状或复发感染的诊断，但不能区分原发感染和复发感染。抗体检测需要采集血液样本，通常与其他检测方法联合使用。
4、PCR检测
PCR检测是目前诊断疱疹最敏感的方法，通过扩增病毒DNA片段来检测病毒存在。该方法可检测极低浓度的病毒核酸，准确率高，适用于各种临床样本。PCR检测能区分单纯疱疹病毒1型和2型，对无症状排毒者和不典型病例的诊断尤为重要。检测结果通常在1-2个工作日内出具。
5、临床症状观察
临床医生会根据特征性皮损表现进行初步诊断，典型疱疹表现为群集性水疱伴疼痛或灼热感。单纯疱疹好发于口周或生殖器部位，带状疱疹则沿神经节段分布。临床症状观察结合病史询问可提高诊断准确性，但最终确诊仍需依靠实验室检查。对于不典型病例，需要进行鉴别诊断排除其他皮肤病。
确诊疱疹后，患者应注意保持患处清洁干燥，避免搔抓防止继发感染。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C和优质蛋白的食物如新鲜蔬菜水果、鸡蛋、鱼类等，有助于增强免疫力。带状疱疹患者可进行适度活动促进血液循环，但应避免剧烈运动。单纯疱疹复发期间应避免与他人密切接触，特别是婴幼儿和免疫功能低下者。所有疱疹患者都应遵医嘱规范治疗，定期复诊评估病情变化。
