治疗失眠的药物主要有右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀、劳拉西泮、米氮平等。失眠可能与心理压力、作息紊乱、焦虑抑郁、甲状腺功能亢进、慢性疼痛等因素有关，建议在医生指导下根据具体病因选择药物，同时配合睡眠卫生调整。
1、右佐匹克隆
右佐匹克隆属于非苯二氮䓬类镇静催眠药，适用于入睡困难或睡眠维持障碍的短期治疗。该药通过增强中枢神经系统抑制性递质γ-氨基丁酸的作用改善睡眠质量，常见不良反应包括口苦、头晕等。严重呼吸功能不全者禁用，长期使用可能产生依赖性。
2、唑吡坦
唑吡坦为选择性ω1受体激动剂，主要用于入睡困难型失眠。其特点是起效快且半衰期短，可减少次日嗜睡感，但可能出现梦游等复杂睡眠行为。肝功能损害患者需减量，禁止与酒精同服，连续用药不宜超过4周。
3、阿戈美拉汀
阿戈美拉汀兼具褪黑素受体激动和5-HT2C受体拮抗作用，适用于抑郁伴随的失眠。该药能同步调节生物节律并改善睡眠结构，常见不良反应为头痛和消化道症状。用药期间需监测肝功能，禁止与强效CYP1A2抑制剂联用。
4、劳拉西泮
劳拉西泮作为苯二氮䓬类药物，适用于焦虑相关的失眠。通过抑制中枢神经系统产生镇静效果，但可能引起记忆障碍和肌无力。老年人应减量使用，突然停药可能出现戒断反应，建议短期间断给药。
5、米氮平
米氮平是具有镇静作用的抗抑郁药，适合抑郁障碍伴发的早醒症状。其通过阻断组胺H1受体改善睡眠连续性，但可能导致体重增加和嗜睡。严重心肝肾疾病患者慎用，用药初期需警惕血清素综合征风险。
除药物治疗外，建立规律的睡眠作息至关重要，建议固定就寝和起床时间，避免午睡过长。睡前减少电子设备使用，保持卧室安静黑暗，室温控制在20-24摄氏度为宜。限制咖啡因和酒精摄入，晚餐不宜过饱。可尝试冥想或深呼吸练习缓解焦虑，白天适度运动但避免睡前剧烈活动。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能损害，应及时到神经内科或睡眠专科就诊评估。
