龟头发炎通常需要就诊泌尿外科或皮肤性病科。龟头发炎可能与包皮过长、细菌感染、真菌感染、过敏反应、免疫异常等因素有关。
1、泌尿外科
泌尿外科主要处理男性生殖系统疾病。龟头发炎常由包皮过长导致包皮垢堆积引发感染,或与尿路感染相关。医生可能建议包皮环切术治疗反复发作的包皮龟头炎,同时会开具抗感染药物。伴有排尿疼痛、尿道分泌物时需排除淋球菌性尿道炎等性传播疾病。
2、皮肤性病科
皮肤性病科擅长诊治真菌性龟头炎、过敏性皮炎等病变。白色念珠菌感染引起的龟头炎会出现红斑伴白色分泌物,需抗真菌治疗。接触安全套润滑剂、洗涤剂等导致的接触性皮炎,表现为瘙痒性皮疹。梅毒、生殖器疱疹等性病也可表现为龟头溃疡,需进行血清学检测确诊。
3、感染因素
细菌感染常见金黄色葡萄球菌、链球菌等病原体,表现为龟头红肿、脓性分泌物。糖尿病患者更易合并细菌或真菌感染。不洁性接触可能传播淋病奈瑟菌、衣原体等病原微生物,需针对性使用抗生素。
4、过敏因素
对避孕套乳胶、精液成分或沐浴露化学成分过敏时,龟头会出现瘙痒性水肿性红斑。这种情况需要避免接触过敏原,必要时使用抗组胺药物。反复发作的过敏性龟头炎可能需进行斑贴试验明确致敏物质。
5、其他因素
银屑病、扁平苔藓等皮肤病可能累及龟头,表现为边界清楚的红色斑块。自身免疫性疾病如干燥综合征也可能引起龟头黏膜病变。这类情况需要结合皮肤活检等检查明确诊断,治疗原发疾病。
日常应注意保持会阴部清洁干燥,避免使用刺激性洗剂。选择棉质透气内裤,性生活前后做好清洁。包皮过长者应每日翻洗包皮,防止污垢堆积。出现龟头红肿、溃烂等症状应及时就医,避免自行用药延误病情。治疗期间应禁止性生活,性伴侣需同步检查治疗。